流産

流産とは

流産は、最初の20週間に起こりうる妊娠における障害です。

妊娠の約10から20パーセントが流産に終わると言われ、これらの損失の80%以上は12週間前に発生します。

妊娠が確立する前に受精卵を失う状況が含まれていません。

研究では受精卵の3割から5割はこの過程で失われているとされます。

流産の原因

妊娠第一期流産の50〜70%が受精卵に染色体異常に起因すると考えられています。

これは、卵や精子が持っていた染色体の数が間違って、その結果、受精卵が正常に発達することができないことによります。

流産は早期の繊細な過程で発生する問題が原因で発生し、発達を防ぐ構造欠陥と子宮または胚で正常に移植しない卵が原因となります。

医師は、流産後の健康的な女性の本格的な精密検査を行うことはありませんので、流産の理由はあまり統計としてでてきません。

受精卵の染色体に問題がある場合、この卵子を妊娠初期の失敗として医療界では呼ばれます。

子宮と胎盤および胎嚢における受精卵移植は、発達を始めるが、胚は非常に初期の開発を停止したり、まったく形成しないのどちらかになります。

胎盤はホルモンを分泌し始めているので、妊娠初期の症状があるかもしれませんが、超音波は、空の胎嚢が表示されます。

他のケースでは、胚が、少しの間を発達したが、生存不可能な異常があり、心臓が鼓動を開始する前に発達が停止します。

通常、約6週間で超音波で最初に表示され、赤ちゃんが正常な心拍を持っている場合、出血やけいれんなどの症状がない場合、大幅に流産の可能性が減少します。

流産のリスク

すべての女性が流産する可能性がありますが、いくつかの要因を持つグループは流産する可能性が高くなります。

いくつかのリスク要因

年齢:高齢の女性は、染色体異常の赤ちゃんを妊娠し結果として流産する可能性が高くなります。

実際には、40歳の女性が流産する可能性は、20歳の女性に比べ約2倍可能性が高いとされます。

流産の過去:2回以上の流産の経験を持つ女性が再び流産する可能性は他の女性よりも可能性が高くなります。

慢性の疾患または障害:不適切に治療された糖尿病および特定の継承血液凝固障害(例えば、抗リン脂質抗体症候群などの自己免疫疾患)、および(例えば、多嚢胞性卵巣症候群など)、ホルモン障害は、流産のリスクを高めます。

子宮や子宮頸問題:特定の先天性子宮の異常、厳しい子宮の癒着、または弱いか異常に短い子宮頸管が流産の可能性を高めます。

子宮筋腫と流産との間の関連性は議論があるが、ほとんどの筋腫は問題が発生することはありません。

出生異常、遺伝的な問題の過去:あなたやパートナー、または家族が遺伝子異常を持っている場合、または先天性欠損症の子供を出産しているとより流産のリスクが高いとされます。

感染症:リステリア菌、おたふく風邪、風疹、麻疹、サイトメガロウイルス、パルボウイルス、淋病、HIV、およびその他の特定の感染症を持っていると流産のリスクは高くなります。

喫煙、飲酒、および使用薬:喫煙、飲酒、アルコールを、そして妊娠中の薬物使用はて、流産のリスクを高めることになります。

カフェイン摂取と流産の危険性にも関連があります。

薬:いくつかの薬は、流産のリスク増加に関連があり、あなたが取っている薬の安全性についての医師に確認すると良いでしょう。

環境有害物質:環境要因は、鉛、ヒ素、ホルムアルデヒド、ベンゼン、エチレンオキサイドのようないくつかの化学物質、放射線や麻酔ガスの大量投与などもリスク要因です。

男性の要因:精子が環境有害物質によって損傷を受け、卵を受精するために管理が必要な場合があります。

父親が水銀、鉛、およびいくつかの工業用化学物質や農薬にさらされていた場合、流産の大きなリスクとなります。

肥満:いくつかの研究では、肥満や流産の間の関連性を示しています。

流産の兆候

出血は、流産の最初の兆候ですが、妊娠中の女性には、最大1回は妊娠初期にいくつかの出血(パンツやトイレットペーパー上の血液)があることを覚えておいてください。

これらの妊娠のほとんどは流産に終わっていません。

最初にいくつかの出血を確認した後に始まる腹痛を有し、痛みは痙攣性または持続性、軽度または鋭い感じることがあり、腰痛や骨盤の圧力のように感じることがあります。

出血と痛みの両方を持っている場合は、妊娠の可能性は低まります。

それは、妊娠初期に膣からの出血、または痛みが見落とせない重要な症状です。

これらの症状のいずれかをお持ちの場合、すぐに対処すべき問題があるかどうかを判断できるように、医師の診察を受けましょう。

医師または助産師は、子宮が十分に成長せず、赤ちゃんの心拍を聞くことができない場合、流産の可能性が疑われます。

多くの場合、出血やけいれんなどの症状を持って、数週間のあいだ成長しやがて止まります。

医師が流産を疑う場合、子宮に何が起こっているか見るために、超音波検査をします。

また、血液検査を行うことがあります。

流産の疑いがある場合

妊娠中の出血やけいれんなどの異常な症状が出た場合はすぐに医師または助産師に連絡してください。

出血が子宮頸部から来ているかどうかを確認するために、あなたの子宮を検査します。

また、妊娠ホルモンをチェックし、本来あるべきレベルに上昇しているかどうかを確認するために2〜3日繰り返す血液検査を行うことがあります。

出血やけいれんを抱えていると疑いがあり子宮外妊娠の可能性がある場合は超音波検査がなされます。

音波検査者は、胎児が適切なサイズであると判断しますが、心拍が無い場合は、胎児が生存しなかったことを意味します。

胎児が予想よりも小さい場合で心拍がない場合は、状況に応じて、1〜2週間以内に繰り返し超音波検査を必要とするかもしれません。

流産の兆候を示している場合は、医師または助産師が処方することがあります。

セックスにより流産は発生しませんが、数週間の出血やおりものの異常などの症状を持っている場合は避けることをお勧めします。

期間中に生理用ナプキンしかし、ないタンポンを着用し、痛みのためにアセトアミノフェンを取ることができます。

つまり、胎盤および胎児または胎児組織が灰色がかったり、血栓を含むことがある場合は、おそらくすぐに悪くなります。

悪心、嘔吐および下痢などの副作用があるかもしれないがいくつかのケースでは、薬物を使用することができます。

流産があなたの第二または第三の流産であれば、組織を採取して遺伝的原因について検査すると良いかもしれません。

合併症がない限り手続きは通常、宿泊は必要ありません。

いずれの手術と同様に、手術前は空腹で有る必要があり、前の晩から無飲食である必要があります。

ほとんどの産科医は、それがいくつかの二つの組み合わせが使用されますが、吸引掻爬術(または真空吸引)を使用することを好むとされます。

医師は、あなたの膣に鏡を挿入する消毒液を使用して子宮頸部と膣をきれいにし、
狭い金属棒を使用して子宮頸部を拡張します。

ほとんどの場合、局所麻酔によって鎮静状態としてから施術がなされます。

流産すると再び流産するのか?

専門家は、あなたが35歳以上か特定の医療条件がある場合は特に、連続した流産の後に何が起こっているかを見つけようとします。

流産により弱められた子宮頸部からの早期妊娠第3期早産を持っていた場合など、特定の状況では、あなたはとてもあなたの妊娠を慎重に管理する必要があります。

自然に流産、または除去された組織を持っているかどうか、あなたは一般的に4〜6週間で再び妊娠可能になるでしょう。

一部の専門家は、この期間の後に再び妊娠し始めることができると言うが、他の人は肉体的にも精神的に回復するより多くの時間を持つように、別の月経周期進めてきたまでは待つことをすすめる場合も有ります。

再び妊娠を物理的に準備ができているかもしれないが、感情的に準備ができて感じていないことがあります。

このような事にならないためにも安全な性生活をしましょう。